Greffe Osseuse

La pose d’implant dentaire peut être limitée par un manque de capital osseux chez certains patients.
Afin de garantir un ancrage efficace et une pérennité pour la prothèse, les implants doivent être mis en place dans un volume osseux suffisant. Lorsque le volume osseux est trop faible, il peut être augmenté par une greffe osseuse, un comblement osseux ou l’induction d’augmentation osseuse.

– L’os greffé peut être soit issu du patient : c’est l’autogreffe.
Dans ce cas l’os est prélevé chez la personne qui reçoit la greffe, le plus souvent dans la mandibule (mâchoire inférieure): au niveau du menton ou sur les parties latérales au niveau des dents de sagesse. Nous allons pouvoir récupérer un petit bloc osseux qui sera stabilisé à l’aide de minivis. Ce type de greffe se nomme greffe d’apposition ou greffe en Onlay. Pour que le greffon s’intègre, une période de 3 à 4 mois de cicatrisation est habituellement nécessaire. Ensuite, les implants dentaires peuvent être mis en place et les vis de fixation retirées au même moment. Ce type de greffe osseuse permet de traiter des manques osseux étendus en hauteur et en épaisseur sous une simple anesthésie locale.

– Les greffes «sans prélèvement » : dans ce cas, le défaut osseux est comblé par différents biomatériaux d’origine synthétique, humaine ou animale. Dans tous les cas, ces matériaux subissent une série de traitements sanitaires leur garantissant une très haute sécurité d’utilisation. Le greffon est placé dans la zone de déficit osseux où il va guider la formation d’un nouveau tissu osseux. Ce type de comblement osseux pourra ou non être associé à la pose simultanée d’ implants dentaires. Une durée de cicatrisation de 4 à 9 mois est nécessaire. Cet apport osseux permet de compenser les défauts de petite étendue et le manque de volume osseux au niveau sous sinusien que l’on appelle « sinus lift ».
Notons que la greffe osseuse ne sera réalisée qu’en dernier recours, si les implants les plus courts ne peuvent être utilisés. En effet, les nouvelles données scientifiques et technologiques permettent d’éviter l’utilisation de greffe osseuse dans la plupart des cas.